针灸作为中医疗法的一种，对于治疗心律失常有着一定的效果。在选择穴位时，通常会根据患者的具体病情以及中医辨证施治的原则来决定。一般来说，以下几个穴位是针灸治疗心律失常时常选的：
1. 内关穴：位于前臂掌侧，当曲泽与大陵连线中点处。此穴具有调和心脏气血、安神定志的作用，对于心悸、胸闷等症状有较好的疗效。
2. 神门穴：在手腕部，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。主治失眠、健忘、心慌等症，对改善因心理因素引起的心律不齐有一定帮助。
3. 心俞穴：位于背部，在脊柱旁开1.5寸（约两指宽）处，与第7胸椎棘突水平。此穴位可以调节心脏功能，缓解各种心脏病症状。
4. 足三里：虽然不是直接针对心脏的穴位，但其具有强身健体、调理气血的功效，对于增强体质、提高机体免疫力有良好作用，间接地对心律失常也有积极的影响。
5. 通里穴：位于腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。此穴能清热解毒、平肝息风，适用于因情绪波动导致的心动过速或早搏等情况。
6. 太溪穴：位于足内侧，内踝后方与跟骨之间凹陷处。太溪属肾经，能够补益肾阴，对于由肾虚引起的心律失常有辅助治疗效果。

在实际操作中，医生会根据患者的具体情况灵活选取合适的穴位，并结合其他治疗方法如中药、饮食调理等综合施治。此外，针灸治疗心律失常应在专业医师指导下进行，以确保安全有效。