中医在诊断原发性支气管肺癌时，主要依靠四诊合参的原则，即望、闻、问、切四种方法的综合运用，并结合患者的临床表现和体质特点进行辨证论治。
1. 望诊：观察患者的精神状态、面色、舌象等。如患者面色苍白或晦暗无光，舌质可能呈现淡紫或有瘀斑，舌苔厚腻，这些都可能是肺部疾病的表现之一。
2. 闻诊：注意听取患者的呼吸音及咳嗽声音的变化。若听到干咳声嘶、气息短促或者有明显的哮鸣音，则提示可能存在呼吸道阻塞等情况。
3. 问诊：详细询问病史，包括发病时间、症状演变过程以及既往是否有吸烟史等高危因素。同时了解患者的生活习惯、饮食偏好等方面的信息，以辅助判断病因。
4. 切诊：通过脉象来推测病情的发展趋势。肺癌患者的脉象可能表现为细涩或弦滑等异常状态。
此外，在现代医学检查手段的支持下（如X线胸片、CT扫描、纤维支气管镜检等），可以更准确地定位和定性诊断。中医还会根据患者的具体情况，采用辨证施治的方法，如气阴两虚型可选用养阴清肺汤加减；痰湿内阻型可用二陈汤合五苓散治疗等。
总之，在中医理论指导下，结合现代医学技术，可以为原发性支气管肺癌的早期发现和有效干预提供更多的可能性。
