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胃癌常用的肿瘤标志物有哪些?

在中西医结合的临床实践中,对于胃癌的诊断和监测,除了传统的望闻问切四诊合参之外,还会参考一些现代医学中的肿瘤标志物来辅助判断。常用的胃癌相关肿瘤标志物主要包括以下几种:
1. CA72-4:是目前公认的胃癌较为特异性的肿瘤标志物之一,其水平升高可见于多种恶性肿瘤中,但在胃腺癌患者中阳性率较高。
2. CEA(癌胚抗原):虽然不是胃癌的特异性指标,但约有30%-50%的进展期胃癌患者血清CEA水平会升高。它主要用于监测疾病进展情况及评估治疗效果。
3. CA19-9:主要与消化系统肿瘤相关联,在部分胃癌病例中也可观察到其浓度上升。此外,CA19-9对于判断预后具有一定的参考价值。
4. CA242:类似于CA19-9,它在胃肠道恶性肿瘤中的表达也较为常见,有助于提高诊断的准确性。
5. NSE(神经元特异性烯醇化酶):尽管主要作为小细胞肺癌的标志物被广泛认知,但在某些类型的胃癌中也可能出现升高现象。
6. AFP(甲胎蛋白):虽然主要用于原发性肝癌的筛查和监测,但对于少数伴有异位分泌功能的胃癌也有一定意义。

需要注意的是,单一肿瘤标志物水平的变化并不能单独作为确诊依据,需要结合临床症状、体征以及影像学检查等多方面信息综合分析。同时,在治疗过程中定期检测这些指标可以帮助医生了解病情变化,评估疗效,并及时调整治疗方案。
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