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甲状腺功能亢进症的主要实验室检查有哪些?

甲状腺功能亢进症,也称为甲亢,是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种内分泌疾病。其主要的实验室检查项目包括:
1. 血清TSH(促甲状腺激素)测定:这是评估甲状腺功能的基础检测。在甲亢患者中,由于负反馈机制的作用,血清中的TSH水平通常会降低。
2. 游离T3(FT3)和游离T4(FT4)测定:这两项是直接反映甲状腺功能状态的重要指标。甲亢时,患者的FT3 和 FT4 水平会升高。
3. 甲状腺自身抗体检测:包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及促甲状腺受体抗体(TRAb)。这些抗体的存在与某些类型的甲亢相关联,如Graves病。特别是TRAb,在诊断Graves病时具有重要的价值。
4. 131I摄取率测定:这项检查可以了解甲状腺对放射性碘的吸收情况,对于区分不同原因引起的甲亢有帮助。但需要注意的是,该方法在现代临床实践中已较少使用,尤其是在儿童和孕妇中不推荐进行此测试。
5. 彩色多普勒超声检查:不仅可以观察到甲状腺的形态学变化(如体积增大、结节等),还可以评估血流情况。对于怀疑有甲状腺肿大或结节的患者来说,这项检查非常有用。
6. 有时还需要做其他相关检查来排除或确认某些特定病因,比如甲状腺扫描、CT 或 MRI 等影像学检查;或者进行细针穿刺活检以明确诊断等。

以上就是甲亢的主要实验室检查项目。在实际临床工作中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合来进行全面评估。
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