肺痨，是中医学对肺结核等慢性消耗性疾病的统称。其病机主要是由于正气虚弱，外邪侵袭或内伤所致，导致肺脏功能失常，出现一系列症状如咳嗽、咳血、潮热、盗汗、消瘦等。在中医辨证治疗肺痨时，主要依据患者的具体表现进行个体化的治疗。
1. 阴虚火旺型：表现为干咳少痰或无痰，午后潮热，夜间盗汗，两颧红赤，口干咽燥，舌红少津，脉细数。治法以滋阴降火为主，可选用百合固金汤加减治疗。
2. 气阴两虚型：除了上述症状外，还伴有乏力、食欲不振等表现。此时应采用益气养阴的方法，方剂如生脉散合四物汤可以考虑使用。
3. 肺肾同病型：若患者出现腰膝酸软、耳鸣目眩等症状，则表明病情已影响到肾脏。治疗时需兼顾补肺益肾，可用金匮肾气丸加减。
4. 痰热壅肺型：对于咳嗽声重、咳黄稠痰、胸闷烦躁等表现明显的患者，应清热化痰，宣肺止咳，可选用麻杏石甘汤进行调理。
5. 气血两虚型：如果病人面色苍白、心悸气短、自汗肢冷，则表明气血亏损严重。此时宜补益气血，可用八珍汤或十全大补丸等方剂。
在实际临床应用中，医生会根据患者的具体病情和体质特点来选择最适宜的治疗方法，并且随着治疗过程中的变化及时调整方案。同时，在药物治疗之外，还应指导病人注意休息、加强营养支持以及保持良好的心态，共同促进康复。
