解表攻里是中医学中的一个重要治疗原则，主要用于处理既有外感病邪（如风寒、风热等）又有内脏实证（如食积、痰饮、瘀血等）的复杂病情。这一治疗原则的核心思想是在同一治疗过程中同时解决表证和里证的问题。
1. 解表：针对的是患者体表的症状，比如发热、恶寒、头痛、身痛、无汗或有汗但不解等症状。中医认为这些症状多由外感风寒、风热等邪气所致，通过使用辛温发散的药物（如桂枝汤）或者辛凉清解的药物（如银翘散），可以达到驱散表邪的目的。
2. 攻里：则是针对体内存在的实证问题，比如腹痛拒按、大便秘结或腹泻不止等症状。这些症状可能与饮食不当导致的食物积滞、湿热蕴结等因素有关。治疗时会采用泻下药（如大黄）、化痰药（如半夏）等具有较强针对性的药物来消除里实。
在实际应用中，医生需要根据患者的具体病情灵活调整用药方案，既要考虑表证与里证之间的关系，也要注意两者轻重缓急的不同。例如，在表证较重而里证相对较轻的情况下，可能会先以解表为主；反之，则可能侧重于攻里。但无论如何，最终目标都是通过合理调配药物达到调和阴阳、恢复机体正常功能的目的。
此外，实施解表攻里的治疗时还需密切关注患者体质状况及病情变化，适时调整治疗方法，避免因用药不当而损伤正气或加重病情。
