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如何进行颈部淋巴结触诊?

颈部淋巴结触诊是临床检查中的一项基本技能,对于诊断多种疾病具有重要意义。在进行这项操作时,需要确保动作轻柔,避免给患者带来不适。以下是具体的步骤和注意事项:

首先,医生应该洗净双手,并保持手部温暖,以减少对患者的刺激。让患者采取舒适的坐姿或仰卧位,头部稍微前倾,这样可以使颈部肌肉放松,便于检查。

接着,医生用手指的指腹(通常是食指、中指和无名指)轻轻按压在淋巴结所在的区域。开始时力度要轻,逐渐增加压力,但不要用力过猛。触诊应遵循一定的顺序,一般从耳前开始向下至锁骨上窝,包括颌下、颈前后三角区等部位。

在检查过程中,医生需要注意以下几个方面:
1. 淋巴结的大小:正常情况下,淋巴结直径不超过0.5厘米。
2. 硬度与活动性:正常的淋巴结质地柔软且易于移动;而异常增大的淋巴结可能较硬,并且不易推动。
3. 表面光滑程度及边界是否清晰。
4. 是否伴有压痛。

此外,在触诊时还应结合患者的病史和其他体征综合判断,如发现有异常情况应及时做进一步检查或转诊至专科医生处诊治。最后,不要忘记向患者解释所进行的操作及其目的,确保其理解并配合整个过程。
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