急性胰腺炎在CT影像上的表现多样，可以提供重要的诊断信息。首先，在平扫CT上，可以看到胰腺体积增大，轮廓变得模糊不清。这是因为炎症导致的组织水肿和细胞浸润。随着病情的发展，胰腺实质可能出现不均匀的低密度改变，这是由于出血、坏死或液体积聚所致。
进一步观察可能会发现胰周脂肪间隙的变化，如脂肪密度增高（代表急性脂肪坏死）以及脂肪层分界不清。在重症患者中，可能还会看到胰腺周围出现液体积聚的现象，这些液体可以是渗出液或者是假性囊肿的早期表现。此外，CT影像还能够揭示血管受累的情况，例如门静脉系统血栓形成等并发症。
增强CT扫描对于评估急性胰腺炎尤其有价值。在动脉期和门脉期，正常情况下胰腺应该均匀强化。但在急性胰腺炎患者中，由于炎症导致的微循环障碍，部分区域可能出现延迟或不完全强化的现象。这些低密度区域能够反映胰腺实质内的坏死范围。
总之，通过CT检查可以直观地了解急性胰腺炎患者的病情严重程度及并发症情况，对于指导临床治疗具有重要意义。不过需要注意的是，影像学表现需结合临床症状和其他实验室检查结果综合判断。
