甲状腺功能减退，也称作甲减，是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺激素合成或分泌减少导致。其确诊依赖于详细的病史采集、体格检查以及实验室检测结果。
1. 病史与临床表现：患者通常会表现出代谢率下降的一系列症状，如乏力、怕冷、体重增加（尽管食欲可能正常）、记忆力减退、反应迟钝、便秘等。皮肤可能会变得干燥粗糙，毛发脱落增多，声音嘶哑也是常见现象。部分女性患者可能出现月经紊乱或过多的情况。
2. 体格检查：医生在体检时可能会发现患者的面部浮肿特别是眼睑和面颊部（非凹陷性水肿），心跳缓慢、血压偏低；腱反射减弱且持续时间延长等特征。
3. 实验室检测：
   - 血清TSH（促甲状腺激素）水平升高是诊断甲减最敏感的指标之一。当机体出现甲状腺素缺乏时，垂体会分泌更多的TSH以刺激甲状腺产生更多甲状腺激素。
   - 同时测定血中FT4（游离四碘甲状腺原氨酸）浓度降低，则可以确诊为临床型甲减。如果仅有TSH升高而FT4正常，则称为亚临床型甲减。
   - 在某些情况下，还可能需要检测其他相关指标如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)，以排除自身免疫性因素引起的甲减。

最终确诊需结合上述各方面信息综合判断。如果怀疑患有甲状腺功能减退症，建议及时就医并遵医嘱进行相应的检查与治疗。