针灸治疗高血压的原理主要基于中医的整体观念和经络理论。在中医看来，人体是一个有机整体，气血津液等生命活动是通过经络系统来实现协调与平衡的。当人体内外环境失衡时，就可能导致疾病的发生，包括高血压。
1. 调节脏腑功能：针灸可以通过刺激特定穴位来调整心、肝、肾等功能异常，从而达到降压的效果。例如，“太冲”穴可以疏肝解郁，对于因情绪波动引起的血压升高有良好效果；“三阴交”则有助于补益脾肾，改善由肾虚导致的高血压。
2. 促进血液循环：通过针刺相关穴位能够扩张血管、降低外周阻力，进而减少心脏负担，使血压下降。同时，针灸还能提高血液中一氧化氮(NO)水平，NO是一种强效的血管舒张因子，对维持正常血压具有重要作用。
3. 调整自主神经系统功能：高血压患者往往伴有交感神经兴奋性增高或副交感神经抑制的情况。针灸能够通过调节这些神经系统的平衡状态来降低血压。比如，“内关”穴能双向调节心血管系统，既可增强迷走神经活性又能抑制交感神经过度活跃。
4. 改善微循环：高血压病程中常伴随有微循环障碍，而针灸可以通过改善局部血液循环，缓解组织缺氧状况，减轻靶器官损害，间接起到降压作用。

总之，针灸治疗高血压是通过多途径、多层次的作用机制来实现的。在临床应用时，通常需要根据患者的具体情况选择合适的穴位组合，并结合生活方式调整等综合措施才能取得最佳疗效。