消化性溃疡的确诊主要依赖的是胃镜检查，也称为上消化道内镜检查。这项检查能够直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，对于发现溃疡病灶具有很高的敏感性和特异性。在进行胃镜检查时，医生不仅可以直接观察到病变部位的颜色、形态等特征，还可以对可疑病灶进行活组织检查（即活检），以进一步明确诊断。
此外，通过胃镜检查还可以评估溃疡的大小、位置以及是否伴有出血等情况，为临床治疗提供重要依据。在某些情况下，如患者存在幽门螺杆菌感染的可能性时，医生还可能通过胃镜取样进行快速尿素酶试验或细菌培养等检测，以确定是否存在该菌感染，因为幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的重要原因之一。
总之，在消化性溃疡的诊断过程中，胃镜检查是一项非常重要的手段，它不仅有助于明确病变的存在与否及性质，还能指导后续治疗方案的选择。
