呕吐在中医学中主要指胃失和降，气逆于上的一种症状。其发病机制主要是由于胃的功能失调导致的。中医认为“胃以降为顺”，即胃的功能正常时，食物能够顺利向下运行，完成消化吸收过程。当各种原因引起胃功能失常，导致胃气不能正常下降而反向上冲，则会出现呕吐的症状。
具体来说，呕吐的主要病机可以归纳为以下几个方面：
1. 外感六淫：如寒、热、湿等外邪侵袭人体，影响脾胃功能，使胃气上逆。
2. 饮食所伤：过量食用油腻、生冷食物或暴饮暴食，损伤脾胃，导致消化不良，胃失和降。
3. 情志不畅：情绪波动如忧思、愤怒等可致肝气郁结，横逆犯胃，引发呕吐。
4. 脾肾阳虚：长期慢性疾病耗伤正气，或先天不足，致使脾肾功能减退，不能温煦运化水谷精微，引起清浊不分，上逆作呕。
5. 痰饮内停：体内湿邪凝结成痰饮，阻滞中焦，影响脾胃正常运作。
治疗时需根据具体病因辨证施治，如因寒致吐则宜温中散寒；由热所致者当清胃泻火；若属饮食积滞，则消食导滞为先。同时配合适当的生活调理措施，如保持良好的作息规律、合理膳食等，以促进病情恢复。
