主动脉瓣关闭不全,是指在心脏舒张期时,主动脉瓣不能完全闭合,导致血液从主动脉逆流回左心室。这种疾病可以由多种原因引起,常见的病因包括:
1. 风湿性心脏病:这是我国最常见的原因之一,尤其是年轻患者中更为多见。风湿热反复发作或慢性过程可累及心脏瓣膜,其中以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见。
2. 老年退行性变:随着年龄增长,瓣膜组织发生钙化、硬化等变化,导致瓣膜功能障碍,常见于老年人群。
3. 先天性畸形:如先天性双叶主动脉瓣、主动脉窦瘤破裂等情况也可引起关闭不全。
4. 感染性心内膜炎:细菌感染可破坏瓣膜结构,造成瓣膜损伤而引发关闭不全。
5. 主动脉扩张或升主动脉瘤:由于各种原因导致的主动脉根部或升主动脉段异常扩张,使瓣环扩大、瓣叶相对短小,无法正常闭合。
6. 心肌梗死后并发症:急性心肌梗死时可能并发乳头肌功能障碍或者断裂,影响到与之相连的瓣膜关闭功能;另外,大面积的心肌坏死也可引起心脏重塑,间接影响主动脉瓣的功能。
7. 其他少见原因还包括外伤、系统性疾病(如强直性脊柱炎)、药物因素等。
对于主动脉瓣关闭不全患者来说,早期诊断和治疗非常重要。通过超声心动图检查可以明确病变程度及类型,并根据具体情况选择合适的治疗方法,包括药物控制症状或手术干预等方式。