胁痛，作为中医学中的一个常见症状，其转归（即病情的发展变化）受到多种因素的影响。具体来说，可以归纳为以下几个方面：

首先，病因病机是影响胁痛转归的关键因素之一。中医认为胁痛多由肝胆湿热、肝气郁结、瘀血阻络等引起。不同的病因导致的胁痛，在治疗反应及预后上存在差异。例如，因肝气郁结引起的胁痛，通过疏肝解郁的方法往往能取得较好的疗效；而由于瘀血所致者，则需要活血化瘀才能有效缓解症状。

其次，患者个体体质也是影响转归的重要因素。体质强健的人群对疾病具有较强的抵抗力，治疗效果通常更好，恢复速度也更快。相反，体弱多病或长期患病的病人，其机体功能低下，不仅容易反复发作，而且治愈难度较大。

再次，治疗方法的选择和实施情况直接影响着胁痛的转归。正确的诊断是有效治疗的前提，针对不同类型的胁痛采取相应的疗法至关重要。如采用针灸、中药内服外用等手段进行综合调理，可显著提高临床疗效。此外，疗程长短、药物剂量及使用时间等也需根据患者具体情况进行调整。

最后，生活方式与心理状态同样不可忽视。健康的生活习惯有助于改善体质，增强免疫力；而情绪波动大、压力过重则可能加重病情或延长病程。因此，在治疗过程中关注患者的饮食起居以及精神调养是非常必要的。

综上所述，胁痛的转归是一个复杂的过程，涉及多方面的因素共同作用的结果。在实际临床工作中，医生应全面考虑上述各种因素，制定个性化的诊疗方案，以达到最佳的治疗效果。