积证是中医学中的一个重要概念，主要指的是体内气血津液运行不畅所导致的一系列病症。其病理变化的特点可以概括为以下几个方面：
首先，积证的形成与气滞血瘀密切相关。中医认为，人体内的气行则血行，气滞则血瘀。当情绪抑郁、饮食不当或外感邪气等因素引起体内气机郁滞时，可导致血液运行受阻，进而形成瘀血。这种气滞血瘀的状态是积证发生的重要基础。
其次，积证还与脏腑功能失调有关。如肝主疏泄，若肝失条达，则易致气血凝滞；脾为后天之本，负责运化水谷精微，若脾胃虚弱，则津液输布障碍，亦可形成痰湿内停，日久成积。
再次，在积证的发展过程中，常可见到正虚邪实的变化。初期多以实为主，表现为气滞血瘀、湿阻等；随着病程延长，正气逐渐耗损，出现脾肾阳虚、气血两亏等情况，此时病情更为复杂难治。
最后，积证的病理变化还具有部位特异性。根据病变所在的不同脏腑或经络，可分为肝积、心积、肺积等多种类型，每种类型的临床表现和治疗原则都有所差异。
综上所述，积证的病理特点主要表现为气滞血瘀、脏腑功能失调、正虚邪实并存以及部位特异性等。在临床上诊断和治疗时需结合患者的具体情况综合考虑。
