针灸治疗痛经，通常会选择一些具有调理气血、温通经络作用的穴位。根据中医理论，痛经多因气滞血瘀、寒凝血瘀或肝肾不足等原因引起，因此在选择主穴时，会重点考虑能够有效缓解这些病理状态的穴位。
1. 关元穴：位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。此穴具有温补肾阳、调理冲任的作用，对于因寒凝血瘀引起的痛经有较好的疗效。
2. 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。此穴为肝脾肾三条阴经的交会点，能够调和气血、活血化瘀，对于因气滞血瘀引起的痛经有良好效果。
3. 合谷穴：位于手背，拇指与食指之间的高骨处，当拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间。此穴具有行气止痛的作用，适用于各种类型的痛经。
4. 足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。此穴为胃经的合穴，能够健脾和胃、调畅气血，对于因脾胃功能失调引起的痛经有帮助。
5. 血海穴：位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。此穴具有活血化瘀的作用，适用于治疗因血瘀引起的痛经。
在实际临床应用中，医生会根据患者的具体症状和体质，灵活选择上述穴位或结合其他辅助穴位进行针灸治疗。同时，建议在接受针灸治疗前咨询专业的中医师，以确保安全有效。
