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痰量增多常见于哪些疾病?

痰量增多在临床上较为常见,它通常与呼吸系统和某些全身性疾病有关。具体来说,痰量增多可能见于以下几种疾病:
1. 慢性支气管炎:慢性支气管炎患者由于长期吸烟或吸入有害物质导致气道炎症反应持续存在,刺激腺体分泌增加,表现为咳嗽、咳痰等症状。晨起时尤为明显。
2. 肺部感染性疾病:如肺炎(细菌性、病毒性)、肺结核等疾病可引起急性或慢性支气管-肺组织炎症,使黏膜充血水肿,腺体分泌增多,形成大量脓性或浆液性痰液。
3. 支气管扩张症:因先天发育异常或后天因素导致部分支气管永久性、不可逆性的扩大变形,造成局部血液循环障碍及清除功能下降,容易积聚分泌物而产生大量黏稠痰液。
4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):包括慢性支气管炎和肺气肿两大类,患者常伴有长期反复发作的咳嗽、咳痰现象,尤其是在急性加重期更为显著。
5. 肺脓肿:当肺组织内发生化脓性感染时,病灶中心会坏死形成空洞,并有大量黄色或绿色脓性分泌物排出。
6. 心力衰竭引起的肺淤血:左心功能不全可引起肺循环压力增高,导致间质和肺泡腔内液体渗出增多,患者可能出现泡沫状白色或粉红色痰液。
7. 过敏性疾病:如过敏性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎等情况下,由于免疫反应过度活跃,也会产生较多的黏性分泌物。
8. 其他原因:如长期吸入粉尘、化学气体等刺激物质;吸烟史较长者;以及一些特殊药物(如血管紧张素转换酶抑制剂)使用过程中也可能出现痰量增多的情况。

因此,在临床诊断中遇到患者主诉有明显痰量增加时,应综合考虑上述各种可能的原因,并通过详细的病史采集、体格检查及必要的辅助检查来明确病因。
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