痛经，也称月经疼痛或经期疼痛，在中医学中属于“经行腹痛”的范畴。根据中医理论，痛经的主要病因可以归纳为以下几个方面：
首先，气滞血瘀是导致痛经的一个重要原因。情绪波动、压力大等因素会导致肝气郁结，进而引起气血运行不畅，形成血瘀，表现为月经期间小腹部疼痛，痛处固定不移。
其次，寒湿凝滞也是常见的原因之一。饮食不当（如过食生冷食物）、受凉等均可使体内寒湿之邪内停，阻碍经络畅通，导致经期腹痛加重，通常伴有畏寒肢冷、舌苔白腻等症状。
第三，气血两虚亦可引发痛经。长期劳累过度、大病初愈或者营养不良等情况会导致身体虚弱，气不足则推动无力，血少则濡养不及，从而出现月经量少色淡、面色苍白、乏力倦怠等表现，并伴有轻微的腹部隐痛。
最后，肾虚也是不容忽视的因素之一。中医认为“女子以肝为先天”，而肾藏精主生长发育与生殖功能密切相关，若肾中精气亏损，则会影响冲任二脉的功能，造成经血排出不畅，出现腰膝酸软、耳鸣眼花等症状的痛经。
综上所述，痛经的发生与多种因素有关，临床上需要结合患者的具体情况辨证施治。
