中医认为，脑梗死的发生与多个脏腑的功能失调有关，主要涉及心、肝、脾、肾等脏器。具体来说：
1. 心：在中医理论中，心主血脉，负责推动血液运行全身。如果心脏功能不全或心血瘀阻，则可能导致血流减慢甚至停滞，从而形成血栓，进而引发脑梗死。
2. 肝：肝藏血，调节全身气血流通，并且与情绪活动密切相关。当情志抑郁、怒气过激时，可致肝失疏泄、气滞血瘀，同样可能成为脑梗的重要病因之一。
3. 脾：脾为后天之本，主运化水谷精微，是人体气血生化的源泉。若脾胃虚弱，则不能正常运化食物中的营养物质，导致痰湿内生或者血液质量下降，增加脑血管疾病的风险。
4. 肾：肾藏精，主管生长发育和生殖功能，同时也与人体的阴阳平衡有关。随着年龄增长，肾气渐衰，易出现阴虚阳亢的情况，这也会对脑部血液循环产生不利影响。
综上所述，脑梗死在中医看来并非单一脏器的问题，而是多因素、多环节相互作用的结果。因此，在治疗时应根据患者的具体情况辨证施治，调和全身机能，从根本上改善病理状态。同时需要注意生活方式的调整，如合理膳食、适量运动等，以预防疾病的发生和发展。
