腮肿伴有发热，在中医学里通常考虑为痄腮（又称为发颐），这是一种以耳下腮部肿胀疼痛，常伴发热为主要表现的疾病。在中医理论中，此病多因外感风热毒邪或肝胆湿热上蒸所致。
1. 风热毒邪侵袭：初起时可见一侧或双侧腮部迅速红肿、触痛明显，伴有恶寒发热、头痛、咽痛等症状。治疗上应以疏风清热解毒为主，常用药物如金银花、连翘、板蓝根等。
2. 肝胆湿热上蒸：若患者平素体质偏湿热，加之饮食不节或情志抑郁等因素诱发，则可导致肝胆湿热循经上攻耳目，出现腮部肿胀疼痛，并伴有口苦咽干、胸闷腹胀、小便黄赤等症状。此时治疗宜清利湿热，疏肝理气，常用药物如龙胆草、茵陈蒿、柴胡等。
此外，在临床诊断时还需排除其他可能引起类似症状的疾病，比如急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎（西医范畴）等，并结合舌象脉象及患者具体情况进行辨证施治。如果遇到此类病症建议及时就医，在专业医生指导下进行治疗。
