经间期出血主要根据其临床表现、伴随症状及舌脉等进行辨证分型,一般可分为肾阴虚、湿热和血瘀三型。
肾阴虚型:此型患者多素体阴虚,或房劳多产、久病伤阴,肾阴亏损,于氤氲之时,阳气内动,阴不制阳,虚火与阳气相搏,损伤阴络,冲任不固,因而出血。其主要症状为经间期出血量少,或稍多,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰腿酸软,手足心热,夜寐不宁。舌红,苔少,脉细数。
湿热型:常因外感湿热之邪,或情志所伤,肝郁犯脾,脾虚生湿,湿蕴化热,氤氲期阳气内动,引动湿热,损伤冲任,迫血妄行而致出血。表现为经间期出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,小腹时痛,神疲乏力,骨节酸楚。舌红,苔黄腻,脉滑数。
血瘀型:多因经期产后,余血内留,离经之血内蓄为瘀,或情志内伤,气郁血滞成瘀,氤氲之时,阳气内动,瘀血与之相搏,损伤血络,血不循经,故而出血。症状为经间期出血量少或多,色紫黑,有血块,少腹两侧或一侧胀痛或刺痛。舌紫黯或有瘀点,脉细弦。
通过对经间期出血的辨证分型,能够更准确地把握病情,为临床治疗提供依据,从而采取针对性的治疗方法,提高治疗效果。