冠心病在中医范畴中多属于“胸痹”“心痛”等病症，其辩证分型主要有以下几种。

第一种是心血瘀阻证。此型患者多表现为心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。其主要病机是血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。

第二种为气滞心胸证。患者心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒。苔薄或薄腻，脉细弦。这是由于肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和所导致。

第三种是痰浊闭阻证。症状为胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。该证型的病机是痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。

第四种是寒凝心脉证。患者卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。苔薄白，脉沉紧或沉细。主要是由于素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振所致。

第五种是气阴两虚证。表现为心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出。舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。病机为心气不足，阴血亏虚，心脉失养。

第六种是心肾阴虚证。患者心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘。舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。这是因为