泄泻寒湿内盛证的主方是藿香正气散。
泄泻寒湿内盛证主要是由于寒湿之邪侵袭人体,困阻脾阳,脾失健运,水谷不化,清浊不分,而导致泄泻。其临床表现为泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛等外感寒湿的症状,舌苔白腻,脉濡缓。
藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》,具有解表化湿、理气和中的功效,非常适合用于治疗泄泻寒湿内盛证。方中藿香辛温,既能解表散寒,又能芳香化湿,辟秽和中,为君药。紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,且可芳香化湿;厚朴、大腹皮行气化湿,畅中除满;半夏、陈皮燥湿和胃,降逆止呕;白术、茯苓健脾运湿;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;甘草调和诸药,为使药。诸药合用,使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,则泄泻、腹痛等症状可得到缓解。
在临床应用中,若表寒较重,可加荆芥、防风以增强解表散寒之力;若湿邪较重,可加苍术、薏苡仁以增强祛湿作用;若腹痛较甚,可加木香、砂仁以理气止痛。同时,患者在服药期间应注意饮食清淡,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,注意腹部保暖,以促进病情的恢复。