喘证的基本治疗原则是在辨别虚实的基础上，实喘治肺，以祛邪利气为主；虚喘以培补摄纳为主，治在肺、肾，尤重治肾。

对于实喘，由于其病因多为外邪、痰浊、肝郁气逆等，导致肺气壅塞，宣降失常。治疗时，首先要根据不同的病因进行针对性的祛邪。若为风寒袭肺，当以宣肺散寒为法，可选用麻黄汤等方剂，通过麻黄、桂枝等药物的辛温之性，发散风寒，恢复肺气的宣发功能；若为风热犯肺，则需清热解表、宣肺平喘，麻杏石甘汤是常用方剂，石膏清热，麻黄宣肺，二者配伍，清宣肺热而平喘。对于痰浊阻肺者，要化痰降逆，可选用二陈汤合三子养亲汤，以燥湿化痰、理气降逆。肝郁气逆者，治以开郁降气平喘，五磨饮子较为合适，能疏肝理气、降逆平喘。实喘治疗的关键在于去除导致肺气壅滞的病因，使肺气得以正常宣降。

对于虚喘，其主要是由于肺肾两脏功能不足，气失摄纳所致。肺虚者，要补肺益气养阴，可选用生脉散合补肺汤。生脉散中人参、麦冬、五味子益气养阴，补肺汤则进一步增强补肺益气之力。肾虚者，应以补肾纳气为法，金匮肾气丸、参蛤散等是常用方剂。金匮肾气丸温补肾阳，参蛤散则能补肾纳气。若病情严重，出现喘脱危象，则需扶正固脱、镇摄肾气，可选用参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉等，以挽救生命。

总之，喘证的治疗应根据虚实的不同，分别采取相应的治疗方法，同时要注意整体观念，兼顾脏腑之间的关系，以达到最佳的治疗效果。