肾与肺的关联主要体现在多个重要方面。
在呼吸功能方面,肺主气司呼吸,是气体交换的场所,通过肺的宣发和肃降,实现体内外气体的交换。而肾主纳气,肾有摄纳肺所吸入的清气,保持呼吸深度,防止呼吸表浅的作用。只有肾的纳气功能正常,才能保证呼吸均匀和调。若肾的纳气功能减退,摄纳无权,就会出现呼吸表浅、动辄气喘等症状,如临床上一些慢性咳喘患者,久病及肾,导致肾不纳气,出现呼多吸少、气不得续等表现。
在水液代谢方面,肺为水之上源,肺主行水,通过宣发和肃降作用,将水液布散到全身,并调节汗液的排泄,同时将代谢后的水液下输到肾和膀胱。肾为主水之脏,肾中阳气的蒸腾气化作用是水液代谢的关键环节,它可以升清降浊,将清者重新吸收利用,浊者化为尿液排出体外。肺的宣降正常,水液才能正常输布和排泄;肾的气化功能正常,水液才能正常生成尿液。二者相互配合,共同维持人体水液代谢的平衡。若肺失宣降,可导致水液代谢障碍,出现水肿等症状;肾的气化失常,也会影响肺的行水功能,加重水液代谢紊乱。
在阴阳互资方面,肺属金,肾属水,金能生水,肺阴充足,下输于肾,滋养肾阴;肾阴为一身阴液之根本,肾阴充足,上滋于肺,使肺阴充足。二者相互滋养,保持着阴阳的相对平衡。若肺阴亏虚,日久可累及肾阴,导致肺肾阴虚;肾阴不足,也会影响肺阴,出现干咳、咯血、潮热、盗汗等肺肾阴虚的症状。同时,肺肾之阳也相互资助,共同维持人体的正常生理功能。
综上所述,肾与肺在呼吸、水液代谢和阴阳互资等方面密切关联,在生理上相互配合,在病理上相互影响,临床上治疗涉及肺肾两脏的疾病时,往往需要综合考虑二者的关系。