肺心病是指由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病，常见并发症如下：

首先是肺性脑病，这是肺心病最严重的并发症，也是主要死因之一。由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留，引起脑组织损伤和脑循环障碍。患者早期可出现头痛、头晕、记忆力减退、精神不振等症状，随着病情进展可出现嗜睡、昏迷、抽搐等严重表现，病死率较高。

其次是酸碱失衡及电解质紊乱。肺心病患者常存在通气和换气功能障碍，导致二氧化碳潴留和缺氧，从而引起呼吸性酸中毒。同时，由于患者进食少、使用利尿剂等因素，还可出现代谢性碱中毒、代谢性酸中毒等酸碱失衡情况。电解质紊乱也较为常见，如低钾、低氯、低钠等，可进一步加重病情，影响心脏和神经肌肉功能。

再者是心律失常，多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。心律失常既可是缺氧、高碳酸血症、感染、酸碱失衡及电解质紊乱等因素所致，也可能是洋地黄中毒的表现。

另外，休克在肺心病患者中并不多见，一旦发生则预后不良。其发生原因主要有感染中毒性休克、失血性休克（多由上消化道出血引起）和心源性休克（严重心力衰竭或心律失常所致）。

还有消化道出血，由于长期缺氧及二氧化碳潴留，可导致胃肠道黏膜充血、水肿、糜烂，发生应激性溃疡出血。患者可出现呕血、黑便等症状，增加患者的死亡率。

最后是弥散性血管内凝血（DIC），在肺心病急性发作期，由于感染、缺氧、酸中毒等因素可激活凝血系统，导致血管内微血栓形成，消耗大量凝血因子和血小板，引起全身出血倾向及多器官功能障碍，病情凶险，预后差。