乙脑即流行性乙型脑炎，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，需要与以下疾病进行鉴别：

首先是中毒性菌痢。中毒性菌痢起病比乙脑更急，常在发病24小时内出现高热、抽搐与昏迷，并有中毒性休克表现。一般无脑膜刺激征，脑脊液多正常。做肛拭或生理盐水灌肠镜检粪便，可见大量脓、白细胞。而乙脑患者一般没有这样典型的肠道症状，脑脊液检查会有相应的炎症表现。

其次是化脓性脑膜炎。其中流脑多发生于冬春季，皮肤黏膜常出现瘀点、瘀斑；其他化脓性脑膜炎可凭借原发病灶进行鉴别。化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，白细胞计数多在1000×10⁶/L以上，以中性粒细胞为主，糖与氯化物降低，蛋白质明显增加，涂片或培养可找到病原菌。乙脑脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在50 - 500×10⁶/L，早期以中性粒细胞为主，后期淋巴细胞增多，糖正常或偏高，氯化物正常。

再者是结核性脑膜炎。结核性脑膜炎起病较缓慢，病程长，有结核病史或接触史。脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，细胞数多在500×10⁶/L以下，以淋巴细胞为主，糖与氯化物降低，蛋白质增加，薄膜涂片或培养可检出结核杆菌。乙脑急性起病，病程相对短，通过脑脊液的特征性表现以及相关病原学检查可以区分。

另外，其他病毒性脑炎，如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等引起的脑炎，临床表现与乙脑相似，但确诊有赖于血清学检查和病毒分离。

综上所述，通过详细询问病史、仔细进行体格检查以及借助脑脊液检查、病原学检查等实验室手段，能够对乙脑与其他相似疾病进行有效鉴别。