蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病,相当于西医学的带状疱疹。其选穴依据主要基于中医的经络理论、脏腑学说以及疾病的病因病机等方面。
从经络理论来看,蛇串疮多与肝经、脾经、肺经等经络的气血不畅有关。疱疹多沿身体一侧的某条经络分布,如常见于胁肋部,此为足厥阴肝经和足少阳胆经循行部位。因此,选穴时会选取与这些经络相关的穴位。例如,选取肝经的太冲穴,太冲为肝经原穴,可调节肝经气血,清泄肝火,因为蛇串疮发病多与肝郁化火有关,刺激太冲穴能起到疏肝理气、降火止痛的作用。
从脏腑学说角度,本病与肝、脾两脏关系密切。肝主疏泄,若情志不畅,肝气郁结,郁久化火,循经外发肌肤则发为疱疹;脾主运化,饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,湿浊内生,蕴而化热,湿热火毒蕴结肌肤也可导致蛇串疮。所以选穴时会兼顾调理肝脾的功能。如选取脾经的三阴交穴,它是足三阴经交会穴,可调理肝、脾、肾三脏的气血,起到健脾化湿、滋阴降火的功效。
此外,根据局部选穴的原则,会选取疱疹局部的穴位。在疱疹周围进行围刺,能激发经气,促进局部气血运行,使瘀滞的气血得以疏通,达到消肿止痛、促进疱疹吸收愈合的目的。还会选取阿是穴,阿是穴是病痛局部的敏感点,刺激阿是穴可直达病所,起到良好的止痛和治疗作用。
同时,考虑到蛇串疮疼痛剧烈的特点,会选取一些具有止痛作用的穴位。如合谷穴,它是手阳明大肠经的原穴,“面口合谷收”,同时合谷穴也有良好的止痛效果,可通调气血,对于蛇串疮引起的疼痛有一定的缓解作用。
综上所述,蛇串疮选穴依据是综合考虑经络循行、脏腑功能、局部症状以及止痛等多方面因素,通过合理选穴来达到清热解毒、祛湿止痛、调理脏腑气血的治疗目的