厌食是指小儿较长时间见食不贪，食欲不振，甚则拒食的一种常见病症。其辨证论治可从以下几个方面进行。
首先是辨证要点。主要辨虚实，实证多因喂养不当，乳食不节，过食肥甘厚味、生冷坚硬等不易消化食物，导致乳食积滞中焦，脾胃运化失常，表现为不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭等。虚证多因先天不足，后天失养，或病后失调，脾胃虚弱，运化无力，可见面色少华，形体偏瘦，不思饮食，食而不化，大便溏薄等。
然后是论治方法。实证常见乳食内积证，治以消乳化食，和中导滞，方选保和丸加减。药物有山楂、神曲、莱菔子消食化积，半夏、陈皮、茯苓理气健脾化湿，连翘清热散结。若积滞化热，可加黄连、胡黄连清热。
虚证中脾胃气虚证，治以健脾益气，佐以助运，方用异功散加味。党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，陈皮理气和中。若脾阳不足，可加干姜、附子温运脾阳。脾胃阴虚证，治以滋脾养胃，佐以助运，方选养胃增液汤。石斛、乌梅、北沙参、玉竹滋养胃阴，白芍、甘草酸甘化阴。
在治疗厌食时，除了药物治疗，还应注意饮食调节，纠正不良饮食习惯，遵循“乳贵有时，食贵有节”的原则，保证小儿脾胃功能正常。同时，适当增加户外活动，促进胃肠蠕动，增强脾胃功能。
