缺铁性贫血是由于体内铁的缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，在中医范畴中可归属于“血虚”“虚劳”等病症，其病因病机较为复杂，主要有以下几个方面。

从饮食因素来看，若长期饮食不节，如过度偏食、挑食，会使人体摄入的含铁食物不足。铁是生成血红蛋白的关键原料，缺乏含铁食物的摄入，就会影响铁的吸收，进而导致气血生化乏源。脾胃为后天之本，气血生化之源，若饮食不规律，损伤脾胃，脾胃运化功能失常，就不能将摄入的水谷精微转化为气血，使得气血生成不足，从而引发缺铁性贫血。

从失血因素来讲，各种急慢性失血情况，如月经过多、崩漏、吐血、便血、外伤出血等，会导致大量血液流失。血液的丢失意味着铁元素的丢失，而人体在短时间内无法及时补充足够的铁来满足造血需求，久而久之，就会造成体内铁储备减少，影响血红蛋白的合成，最终导致缺铁性贫血。

从虫积因素分析，肠道寄生虫如钩虫等寄生于人体肠道，会吸食人体血液，消耗人体营养物质，导致气血亏虚。同时，寄生虫的存在还可能影响脾胃的正常运化功能，使人体对营养物质的吸收出现障碍，进一步加重气血不足的情况，从而引发缺铁性贫血。

从体质因素方面，先天禀赋不足，体质虚弱，脏腑功能低下，尤其是脾胃功能较弱，会影响人体对营养物质的消化吸收，导致铁的吸收和利用受到影响。此外，久病体虚，如慢性疾病长期消耗人体气血，也会使人体气血不足，铁的储备和利用能力下降，从而引发缺铁性贫血。

综上所述，缺铁性贫血的病因病机主要与饮食、失血、虫积和体质等因素有关，这些因素相互影响，导致脾胃功能失调，气血生化不足，最终引发疾病。