谵语是一种以神志不清、胡言乱语为主要表现的症状，其病机特点主要与邪热内扰神明密切相关，下面从不同方面详细阐述。

从病因角度来看，外感热病过程中，邪热炽盛是导致谵语较为常见的原因。当温热之邪侵袭人体，入里化热，热势亢盛，就会扰乱心神。例如外感温热病，邪热传入营血分，营热扰心，就会出现神志异常而见谵语。另外，阳明腑实证也是引发谵语的重要病因。胃肠燥热内结，腑气不通，浊热上扰清窍，也会导致谵语。如《伤寒论》中提到“阳明病，谵语，有潮热……可攻里也”，说明阳明腑实热结可致谵语。

从病理机制方面，心主神明，正常情况下人的神志清晰、思维有序。一旦受到邪热的侵犯，心神被扰，就会出现谵语等神志异常的表现。邪热可以是实热之邪，如外感温热邪气、痰热、瘀热等。实热内盛，扰乱心神，导致神明失主，从而出现胡言乱语、声高气粗的谵语表现。也可能是在疾病后期，由于正气亏虚，阴液耗伤，虚热内生，虚火上扰心神，同样会出现谵语，但这种谵语多表现为声音低微、时断时续。

此外，痰浊、瘀血等病理产物也可参与谵语的病机。痰浊蒙蔽心窍，使心神失于清灵，可导致神志昏蒙而谵语。瘀血阻滞，气血运行不畅，心神失养，同时瘀血也可化热扰心，进而出现谵语症状。总之，谵语的病机特点主要是邪热内扰心神，同时可兼夹痰浊、瘀血等病理因素，临床需结合具体症状和体征进行综合判断。