风寒头痛是由于风寒之邪侵袭人体,循经上犯巅顶,清阳之气被遏而引发的头痛。其主要症状为头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。在治疗上,常用的药物主要分为中药方剂和中成药两大类。
中药方剂方面,经典的是川芎茶调散。该方剂由川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷等药物组成。其中川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶,为治头痛之要药;羌活、白芷疏风止痛,其中羌活善治太阳经头痛(后脑连项痛),白芷善治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛);细辛散寒止痛,且可通鼻窍;防风辛散上部风邪;荆芥、薄荷轻扬升散,助君药疏风止痛之力;甘草调和诸药;以茶清调下,取其苦凉之性,既可上清头目,又能制约风药的过于温燥与升散。全方共奏疏风止痛之功,适用于风寒头痛轻症。
若头痛较甚,可选用羌活胜湿汤。其药物组成为羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。方中羌活、独活祛风湿,利关节,善治一身上下之风湿;防风、藁本祛风胜湿,善达巅顶,为止头痛之要药;川芎活血行气,祛风止痛;蔓荆子疏散风热,清利头目;甘草调和诸药。该方侧重于祛风胜湿,对于风寒夹湿所致的头痛疗效较好。
中成药方面,可选用正天丸,其具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的功效,主要成分包括钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷等,对于外感风邪引起的头痛有一定的治疗作用。都梁丸也较为常用,主要成分是白芷(黄酒浸蒸)、川芎,具有祛风散寒、活血通络的作用,可用于风寒之邪引起的头痛。
在使用药物治疗风寒头痛时,应根据患者的具体症状和体质,在医生的指导下合理选用,同时要注意保暖,避免再次感受风寒之邪。