月经过少是指月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量亦少者。其辨证主要分为以下几种类型。

第一种是肾虚型。多因禀赋不足，或房劳多产，损伤肾气，或久病大病，耗伤精血，肾虚则精亏血少，冲任血海亏虚，经血化源不足，导致经量减少。此型患者常表现为经量素少或渐少，色黯淡，质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，足跟痛，或小腹冷，夜尿多，舌淡，脉沉弱或沉迟。

第二种是血虚型。可能是由于体质虚弱，营血不足，或久病失血，或饮食劳倦，思虑过度，损伤脾胃，气血生化不足等原因。血海满溢不多则月经量少。症状可见经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡红，脉细。

第三种是血瘀型。多因经期产后余血未净，感受寒邪，寒凝血瘀；或情志内伤，气滞血瘀，瘀血阻滞冲任，血行不畅，经血受阻而经量减少。患者经行涩少，色紫黯，有血块，小腹胀痛拒按，血块排出后胀痛减轻，舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉弦涩。

第四种是痰湿型。素体肥胖，痰湿内盛；或饮食不节，劳倦过度，损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，痰湿下注冲任，壅滞胞脉，血行不畅，经血减少。表现为经行量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，或带多黏腻，舌淡，苔白腻，脉滑。通过准确辨证不同类型，才能采取针对性的治疗方法来调理月经过少的症状。