中医助理医师

考试动态
复习指导

慢性肾炎实验室查啥?

慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,实验室检查项目较多,对疾病的诊断、病情评估及治疗方案的制定都有重要意义。

尿液检查是慢性肾炎重要的检查项目。尿常规检查可发现蛋白尿,这是慢性肾炎的基本标志,尿蛋白定性多为 - ,定量常在1 - 3g/d。还可出现血尿,可为镜下血尿或肉眼血尿,尿沉渣检查可见多形性红细胞。尿比重及尿渗透压可降低,早期夜尿增多时,尿比重多低于1.018,晚期可固定在1.010左右,提示肾小管浓缩功能受损。

肾功能检查也是关键环节。血肌酐和尿素氮水平可反映肾小球的滤过功能,随着病情进展,这两项指标会逐渐升高。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,慢性肾炎患者内生肌酐清除率可不同程度降低。

血液检查方面,血常规可了解是否存在贫血,慢性肾炎患者由于促红细胞生成素减少、毒素抑制骨髓造血等原因,常伴有不同程度的肾性贫血,表现为血红蛋白降低。血清白蛋白可降低,这与长期蛋白尿导致蛋白丢失有关。血脂检查可见胆固醇、甘油三酯升高,这与体内代谢紊乱有关。

此外,免疫学检查也有一定价值。如补体C3、C4的检测,部分患者可出现补体水平降低。抗核抗体、抗双链DNA抗体等自身抗体检查有助于排除继发性肾小球疾病,因为一些自身免疫性疾病也可累及肾脏出现类似慢性肾炎的表现。通过这些实验室检查的综合分析,能更准确地了解慢性肾炎患者的病情。
正保医学教育网
上医学教育网 做成功医学人
打开APP
全部评论(0打开APP查看全部 >
精品课程

中医助理医师-高效定制班

直播+录播 含班级服务

4180

查看详情
0
0
0
评论
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看