舌与脏腑经络有着密切的关联，主要体现在以下几个方面。
从经络联系来看，舌与多条经络直接或间接相连。手少阴心经之别系舌本，心经的气血通过经络到达舌部，能维持舌的正常生理功能，同时也反映出心经的病变。例如，心经有热时可能出现舌尖红赤疼痛等症状。足太阴脾经连舌本、散舌下，脾的气血上荣于舌，脾主运化的功能正常与否可在舌象上有所体现，如脾气虚弱，气血不足时，可见舌色淡白。足少阴肾经挟舌本，肾为先天之本，肾中精气的盛衰也会影响舌象，肾阴虚者可出现舌体瘦薄、舌红少苔；肾阳虚者可见舌淡胖嫩、边有齿痕。足厥阴肝经络舌本，肝主疏泄，调畅气机，若肝郁气滞，可能在舌象上表现为舌边有瘀斑等。
在脏腑与舌面的分属关系上，一般将舌划分为不同区域来反映相应脏腑的情况。舌尖多反映心肺的病变，舌尖红赤往往提示心肺有热。舌边主要反映肝胆的情况，若舌边红绛，可能表示肝经有热。舌中与脾胃相关，脾胃虚弱时，舌中可能出现裂纹、苔腻等表现。舌根常对应肾，肾的阴阳失调等病变可从舌根的色泽、形态、苔质等方面体现出来。
综上所述，舌通过经络与脏腑相连，脏腑的生理功能和病理变化能够通过经络反映于舌，舌象的变化是中医诊断脏腑疾病的重要依据之一，在临床诊断中具有十分重要的意义。
