经量过少是指月经周期基本正常,但经量明显减少,甚至点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少者。其主要原因可从虚实两方面来分析。
从虚证角度来看,首先是肾虚。先天禀赋不足,或多产房劳,损伤肾气,肾虚则精亏血少,冲任血海亏虚,经血化源不足,从而导致经量过少。例如一些女性在多次流产后,出现月经量逐渐减少的情况,就可能与肾虚有关。其次是血虚。素体血虚,或久病大病失血,或脾虚化源不足,营血亏虚,冲任血海不充,也会造成经量过少。比如长期患有慢性疾病,身体处于贫血状态的女性,往往月经量较少。再者是阴虚血燥。素体阴虚,或久病伤阴,阴虚内热,灼烁营阴,血海燥涩干涸,经量因而减少。
从实证角度而言,一是血瘀。七情内伤,气滞血瘀,或感受寒邪,寒凝血瘀,瘀阻冲任,血行不畅,经血受阻而经量过少。像女性在经期生气,情绪波动大,或者经期贪凉饮冷,都可能导致血瘀,出现经量少且色暗有块的症状。二是痰湿。素体多痰湿,或脾失健运,湿聚成痰,痰湿下注冲任,壅滞胞宫,经血运行不畅,经量减少。肥胖的女性常多痰湿,容易出现经量过少的问题。
综上所述,经量过少的原因较为复杂,临床上需要综合患者的病史、症状、体征等进行全面分析,才能准确判断病因并进行针对性治疗。