痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。根据中医理论和临床实践，痿证主要分为以下几个证型：

肺热津伤证：多因外感温热毒邪，上犯于肺，或病后余热未清，肺津耗伤，不能布送津液以润泽五脏，致四肢筋脉失养，发为痿证。患者常表现为发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。

湿热浸淫证：久处湿地，或冒雨涉水，感受外来湿邪，郁而生热，浸淫经脉，气血运行不畅，筋脉肌肉失于濡养而致痿软不用。临床可见起病较缓，逐渐出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，兼见微肿，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，或有发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛。舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。

脾胃虚弱证：素体脾胃虚弱，或久病成虚，中气受损，则受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以濡养五脏，运行血气，以致筋骨失养，关节不利，肌肉瘦削，而产生肢体痿软不用。表现为起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色㿠白或萎黄无华。舌淡苔薄白，脉细弱。

肝肾亏损证：先天禀赋不足，或久病体虚，或房劳过度，伤及肝肾，肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾亏虚，精血不能濡养筋骨肌肉，渐成痿证。患者可见起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调。舌红少苔，脉细数。

脉络瘀阻证：跌打损伤，瘀血阻络，或久病入络，气血运行不畅