经行头痛是指每逢经期或行经前后，出现以头痛为主要症状，经后辄止的病症。其病因主要有以下几种。

首先是肝火上逆。女性素体阳盛或情志内伤，肝郁化火。在经期时，冲气较盛，冲气挟肝气上逆，循经上扰清窍，导致头痛。因为肝主疏泄，调畅气机与情志，若情绪长期压抑、焦虑或恼怒，就会使肝气郁结，郁而化火。而经期气血下注冲任，肝经气血更加壅滞，火热之邪更容易随经气上逆头部，引发头痛，常伴有烦躁易怒、口苦咽干等症状。

其次是血瘀阻络。多因瘀血内停，冲脉气血运行不畅。经行时气血下注冲任，瘀血内阻，气血不通，不通则痛。可能是由于经期感受寒邪，血为寒凝，形成瘀血；或者经期产后余血未净，又感受外邪或不禁房事，瘀血内留。瘀血阻滞经络，气血不能正常濡养头部，就会出现头痛，疼痛多为刺痛，固定不移，经色紫黯有块。

最后是气血虚弱。素体虚弱或久病体虚，气血不足。经期时经血流出，气血更虚，清窍失于濡养，不荣则痛。脾胃为后天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，气血生化不足，或因失血过多，导致气血亏虚。头部得不到充足的气血滋养，就会在经期出现头痛，疼痛多为隐隐作痛，伴有头晕目眩、神疲乏力等症状。

此外，还有痰湿中阻等病因。素体痰湿内盛，或饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生。经行时，冲气挟痰湿上扰清窍，导致头痛，常伴有头晕、胸闷泛恶等症状。总之，经行头痛的病因较为复杂，与女性的气血、脏腑功能以及情志等因素密切相关。