白细胞减少症指外周血白细胞绝对计数持续低于正常范围。其临床表现可因减少程度、起病缓急、持续时间以及病因不同而有所差异。
多数白细胞减少症患者起病较为隐匿，可能没有明显的特殊症状，部分患者会在体检时偶然发现。有些患者会出现一些非特异性症状，比如头晕、乏力、疲倦、食欲减退等，这些症状通常较为轻微，容易被患者忽视，也容易与其他一些常见疾病的表现相混淆。
当白细胞减少较为明显，特别是中性粒细胞严重减少时，患者的免疫功能会显著下降，容易发生各种感染。感染部位以呼吸道、消化道、泌尿生殖道等较为常见。呼吸道感染时，患者可能出现咳嗽、咳痰、发热、咽痛等症状，严重的肺部感染还可能导致呼吸困难。消化道感染可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。泌尿生殖道感染则可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
如果是急性严重的白细胞减少，患者起病急骤，感染症状往往较为严重，可能迅速发展为败血症、感染性休克等，出现高热、寒战、意识障碍等表现，甚至危及生命。此外，长期的白细胞减少还可能影响患者的生活质量，使其容易感到虚弱、容易生病，对日常活动和工作造成一定的影响。有些患者可能会因为反复感染和疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等心理问题。
