血生成的主要物质主要包括水谷精微和肾精，下面来详细阐述。
水谷精微是血液生成的最基本物质。饮食物经过胃的受纳腐熟，脾的运化，将其中的营养物质吸收并转化为水谷精微。脾胃是气血生化之源，水谷精微中的精华部分，如营气和津液等，是生成血液的重要原料。营气富含营养，它循行于脉中，与津液共同组成血液的主要成分。津液具有滋润濡养作用，它进入脉道后，经过一系列的变化也参与到血液的生成过程中。在心肺的作用下，水谷精微进一步发生变化，上输于心肺，通过心肺的气化作用，将其转化为赤色的血液。
肾精也是血液生成的重要物质基础。肾藏精，精能生髓，髓分为骨髓、脊髓和脑髓等，其中骨髓居于骨中，是生成血液的重要场所。肾中所藏先天之精，在后天水谷之精的滋养补充下，不断化生骨髓。骨髓中的精髓可以化生为血液。肾精充足，则骨髓的化生功能旺盛，血液生成充足；若肾精亏虚，骨髓化生不足，可能导致血液生成减少，出现血虚等病症。
此外，自然界的清气也与血液生成有一定关系。清气通过肺的呼吸作用进入人体，与水谷精微相结合，参与气的生成，而气能生血，气的充足有助于推动血液的生成。总之，血液的生成是多个脏腑共同作用、多种物质相互配合的结果，其中水谷精微和肾精起着关键作用。
