止血方剂是用于治疗各种出血病证的方剂,常用药物根据其功效特点可分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药和温经止血药几大类。
凉血止血药适用于血热妄行所致的出血证,常用药物有大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根等。大蓟和小蓟都有凉血止血、散瘀解毒消痈的功效,可用于治疗咯血、吐血、尿血等多种出血证,二者常相须为用。地榆能凉血止血、解毒敛疮,尤其善于治疗下焦血热所致的便血、痔血、崩漏等,其炒炭后止血作用增强。槐花主要功效为凉血止血、清肝泻火,对血热便血、痔血有较好疗效。白茅根凉血止血的同时,还能清热利尿,可用于治疗尿血、血淋等。
化瘀止血药可用于瘀血内阻、血不循经之出血证,既能止血,又能化瘀,常用药物有三七、茜草、蒲黄等。三七具有化瘀止血、活血定痛的功效,有“止血而不留瘀,化瘀而不伤正”的特点,对人体内外各种出血,无论有无瘀滞,均可应用,为伤科要药。茜草能凉血化瘀止血、通经,常用于血热夹瘀的出血证,以及血瘀经闭等。蒲黄能止血、化瘀、利尿,可用于多种出血证,对瘀血阻滞之心腹疼痛、痛经等也有一定疗效。
收敛止血药主要用于各种出血而无瘀滞者,常用药物有白及、仙鹤草、棕榈炭等。白及能收敛止血、消肿生肌,常用于肺胃出血,对于疮疡肿毒、手足皲裂等也有治疗作用。仙鹤草有收敛止血、截疟、止痢、解毒、补虚等功效,可广泛用于全身各部的出血之证。棕榈炭收敛止血作用强,多用于崩漏、便血等,但有留瘀之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。
温经止血药主要用于虚寒性出血证,常用药物有艾叶、炮姜等。艾叶能温经止血、散寒调经、安胎,为妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药,多用于虚寒性的崩漏、月经过多等。炮姜能温经止血、温中止痛,适用于虚寒性吐血、便血等。