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子肿的常见分型有几种?

子肿指妊娠中晚期,孕妇出现肢体面目肿胀者,又称妊娠肿胀。其常见分型主要有脾虚、肾虚、气滞三种。

脾虚型子肿较为常见。素体脾虚,孕后血聚养胎,脾气益虚。脾主运化水湿,脾气虚弱,不能运化水湿,水湿内停,泛溢肌肤则发为肿胀。临床可见妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色淡黄或白,神疲气短懒言,口淡而腻,脘腹胀满,食欲不振,小便短少,大便溏薄等症状。治疗上以健脾利水为主,可选用白术散等方剂。

肾虚型子肿,多因肾阳素虚,孕后阴血聚下以养胎元,有碍肾阳敷布,不能化气行水,且肾为胃之关,肾阳不布,则关门不利,聚水而从其类,水遂泛溢而为肿。主要表现为妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,头晕耳鸣,腰酸无力,下肢逆冷,心悸气短,小便不利等。治疗宜温肾化气,行水消肿,常用真武汤等进行调理。

气滞型子肿,多因素多忧郁,气机不畅,孕后胎体渐长,更碍气机升降,两因相感,不能通调水道,气滞湿停,泛溢肌肤而致肿胀。症状可见妊娠三四个月后,先由脚肿,渐及于腿,皮色不变,随按随起,头晕胀痛,胸闷胁胀,食少等。治疗以理气行滞,除湿消肿为原则,天仙藤散是常用的治疗方剂。

总之,子肿的不同分型有着各自的病因、临床表现特点,在临床诊断和治疗时,需准确辨证,采取相应的治疗方法,以保障孕妇和胎儿的健康。
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