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乳蛾常见证型有几种?

乳蛾是指以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面或有黄白脓点为主要特征的咽部疾病,相当于西医学的扁桃体炎。乳蛾常见证型主要有以下几种。

肺经风热证:多因风热之邪侵袭肺卫,循经上犯,结聚于喉核而发病。患者主要表现为咽部疼痛,吞咽时加重,喉核红肿,连及周围,伴有发热、微恶风、头痛、咳嗽等症状,舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数。治疗上应以疏风清热、消肿利咽为主,常用银翘散等方剂加减。

肺胃热盛证:由于外邪入里化热,或过食辛辣炙煿之品,肺胃热盛,上攻喉核所致。症状可见咽痛剧烈,连及耳根,吞咽困难,喉核红肿显著,表面有黄白色脓点,甚至连成伪膜,伴有高热、口渴、口臭、便秘、溲黄等,舌红,苔黄厚,脉洪数。治疗当以泄热解毒、利咽消肿为原则,可选用清咽利膈汤等加减。

肺肾阴虚证:多因温热病后,肺肾阴液耗损,或素体阴虚,虚火上炎,熏灼喉核而成。患者表现为咽部干痒、微痛,哽哽不利,午后症状加重,喉核及周围潮红,喉核上有黄白色脓点或乳酪样物,伴有午后颧红、手足心热、失眠多梦等,舌红少苔,脉细数。治疗宜滋养肺肾、清利咽喉,常用百合固金汤等加减。

脾胃虚弱证:因脾胃虚弱,运化失健,气血生化不足,喉核失养,易为邪毒所犯,且不易消除,导致病情反复。症见咽部异物感、堵塞感、痰黏着感,喉核淡红或淡暗,肿大,或有少许脓液附于表面,伴有倦怠乏力、少气懒言、纳呆便溏等,舌淡胖,苔白腻,脉缓弱。治疗应健脾和胃、祛湿利咽,可选用六君子汤等加减。

肾阳亏虚证:素体肾阳不足,或久病伤及肾阳,阳虚则寒水上泛,结于喉核。患者可见咽部不适,微痛,哽哽不利,或声低息
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