肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、气促、痰鸣、鼻煽为主要临床特征。其病因主要包括外感因素和内伤因素两方面。

外感因素主要为感受外邪，小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易为外邪所侵。外感风邪是引起肺炎喘嗽最常见的原因，风邪多夹热、夹寒、夹燥等不同邪气侵袭人体。冬春季节气候多变，寒温失常，小儿易感受风寒之邪，风寒束肺，肺气失宣，津液凝聚为痰，阻于气道，发为肺炎喘嗽。若风热之邪从口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，肺失清肃，热灼津液为痰，痰热壅阻于肺，也可导致肺炎喘嗽。此外，在夏秋季节，若小儿感受暑湿之邪，暑湿困脾，脾失健运，聚湿生痰，上犯于肺，也可引发本病。若小儿起居不慎，感受燥邪，燥邪伤肺，肺失滋润，清肃失职，也会出现咳嗽、气促等肺炎喘嗽的症状。

内伤因素主要与小儿自身的体质因素有关。小儿先天禀赋不足，如早产儿、低体重儿等，肺气虚弱，卫外功能较差，容易反复感受外邪，且病情容易迁延不愈，导致肺炎喘嗽反复发作。小儿后天喂养不当，损伤脾胃，脾胃运化功能失常，不能运化水谷精微，聚湿生痰，上贮于肺，导致肺失宣降，也可引发肺炎喘嗽。此外，若小儿素有其他慢性疾病，如先天性心脏病、哮喘等，导致肺脏功能受损，正气不足，抵御外邪的能力下降，也容易感受外邪而引发肺炎喘嗽。

总之，肺炎喘嗽的病因较为复杂，外感风邪是主要的外在致病因素，而小儿自身的体质虚弱、脏腑功能失调等内伤因素则是发病的内在基础。在临床诊治中，需要综合考虑这些因素，进行准确的辨证论治。