失神又称无神，是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现，主要分为精亏神衰而致的失神和邪盛神乱而致的失神两种情况。
精亏神衰而致的失神是由于久病、重病，机体精气大伤，脏腑功能严重受损，正气大伤，功能衰竭所导致。临床表现为精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，面色无华，晦暗暴露，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难等。这一系列症状反映出人体的正气已极度虚弱，精气严重亏损，病情较为严重，预后往往不良。比如一些慢性消耗性疾病的晚期，患者身体极度虚弱，就会出现这种失神的表现。
邪盛神乱而致的失神多是由于外感热病，邪热内盛，扰乱心神；或肝风夹痰，蒙蔽清窍；或痰热扰心等原因引起。其临床表现为神昏谵语，躁扰不宁；或壮热神昏，四肢抽搐；或卒然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。这种情况多见于急性病的重症阶段，病情较为凶险。例如，小儿高热惊厥时，会出现壮热神昏、四肢抽搐的症状，这就是邪盛神乱导致失神的一种表现。
总之，失神的这两种情况虽然病因不同，但都提示病情严重，需要医生高度重视并及时进行诊断和治疗。
