行针与得气是针灸学中的重要概念,它们各自有着独特的特征。
行针,也被称为运针,是指将针刺入腧穴后,为了使之得气、调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。其特征和相关表现较为多样。在基本手法方面,提插法是将针从浅层向下刺入深层为插,由深层向上退到浅层为提,如此反复地上提下插,操作时要求指力均匀一致,幅度不宜过大,一般以3 - 5分为宜,频率不宜过快,每分钟60次左右,保持针身垂直,不改变针刺方向和角度。捻转法是将针刺入腧穴一定深度后,施向前向后捻转动作,使针在腧穴内反复前后来回旋转,捻转角度一般在180° - 360°左右,不可单向捻针,否则针身易被肌纤维缠绕,导致滞针。辅助手法则有循法,是医者用手指顺着经脉的循行路径,在腧穴的上下部轻柔循按,以激发经气,推动气血运行;弹法是针刺后在留针过程中,以手指轻弹针尾或针柄,使针体微微振动,以加强针感;刮法是将针刺入一定深度后,用拇指或食指的指腹抵住针尾,以拇指、食指或中指指甲,由下而上或由上而下频频刮动针柄,以增强针感等。
得气,也称作针感,是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。当这种经气感应产生时,医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉,而患者则会在针刺部位有酸、麻、胀、重等感觉,这种感觉有时还会沿着一定部位,向一定方向扩散传导。得气的程度和快慢与疗效有密切关系。一般来说,得气迅速时,疗效较好;得气缓慢时效果就差;若不得气,则可能收效更差。得气的特征还体现在不同的个体和穴位上有所差异,比如体质虚弱者得气感相对较弱,而体质强壮者得气感可能较强;一些肌肉丰厚、气血充盛的穴位得气感往往也更明显。此外,得气的表现还可能