哮喘缓解期的治则主要是扶正固本,通过调理患儿的脏腑功能,去除生痰之因,以减轻、减少发作,逐渐达到临床治愈。这一治则的确立基于哮喘缓解期的病机特点。
哮喘缓解期虽然症状减轻或消失,但病因病机仍存在,多表现为肺、脾、肾三脏不足。肺主气,司呼吸,肺虚则卫外不固,易受外邪侵袭,导致哮喘反复发作。脾虚则运化失常,水湿内停,聚而成痰,上贮于肺,影响肺气的宣降。肾为先天之本,肾虚则摄纳无权,气不归元,加重哮喘症状。因此,缓解期治疗应着重调理肺、脾、肾三脏。
对于肺脾气虚证,治以健脾益气,补肺固表。可选用玉屏风散合人参五味子汤加减。方中黄芪、白术、防风益气固表;人参、五味子、茯苓、甘草健脾益气;陈皮、半夏燥湿化痰。通过这些药物的配伍,增强患儿的体质,提高抗病能力,减少哮喘发作的次数。
对于脾肾阳虚证,治以温补脾肾,固摄纳气。常用金匮肾气丸加减。方中附子、肉桂温补肾阳;熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮滋补肾阴;人参、蛤蚧补肺纳气。该方阴阳双补,使肾气得充,摄纳有权,从而缓解哮喘症状。
对于肺肾阴虚证,治以养阴清热,补益肺肾。可选用麦味地黄丸加减。方中麦冬、五味子、生地、熟地、山药、山茱萸滋阴润肺,补肾益精;丹皮、泽泻清热泻火。通过滋养肺肾之阴,清除虚热,改善患儿的阴虚体质,减少哮喘的发作。
此外,在缓解期还可配合食疗、穴位贴敷、推拿等方法进行综合治疗。食疗方面,可根据患儿的体质选择一些具有健脾、补肺、益肾作用的食物,如山药、芡实、核桃、百合等。穴位贴敷是将药物贴敷于特定穴位,通过穴位的刺激和药物的作用,调节机体的免疫功能,预防哮喘发作。推拿则可以通过按摩患儿的特定穴位,促进气血运行,增强体质。
总之,哮喘缓解期的治疗应根据患儿的具体情况,辨证论治,采用扶正固本的治则,综合