消食剂是指以消食药为主组成,具有消食运脾、化积导滞等作用,治疗食积停滞的方剂。常用的代表方剂主要有以下几种。
保和丸是消食剂中非常经典的方剂。它出自《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等药物组成。方中重用山楂,能消一切饮食积滞,尤其善于消肉食油腻之积;神曲消食健脾,能化酒食陈腐之积;莱菔子下气消食除胀,长于消谷面之积。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕;茯苓健脾渗湿,和中止泻;连翘清热散结。全方配伍,使食积得化,脾胃调和,诸症自除。保和丸主治食积停滞证,症见脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑等,是治疗食积轻证的常用方。
枳实导滞丸也是重要的消食剂。它源自《内外伤辨惑论》,由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成。方中大黄攻积泻热,使积热从大便而下;枳实行气导滞,消积除满;神曲消食化滞和中;黄芩、黄连清热燥湿,厚肠止痢;茯苓、泽泻利水渗湿;白术健脾燥湿。全方具有消导化积、清热祛湿的功效,主治湿热食积证,症见脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力等,侧重于治疗食积兼湿热内阻之证。
木香槟榔丸出自《儒门事亲》,由木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛子组成。方中木香、槟榔行气导滞,消脘腹胀满,且能除里急后重;青皮、陈皮、香附行气化积;莪术破血中之气滞;黄连、黄柏清热燥湿;大黄、牵牛子攻积导滞,泻下湿热。全方有行气导滞、攻积泄热的作用,主治痢疾,食积。症见脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或