保和丸出自《丹溪心法》，是消食剂中很经典的方剂，其功用为消食和胃，主治食滞胃脘证，症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑等。保和丸的君药是山楂。
从消食的针对性来看，山楂具有很强的消食化积作用，尤其擅长消肉食油腻之积。在日常生活中，人们在大量食用肉类等油腻食物后，可能会出现消化不良的症状，此时食用山楂或者山楂制品往往能起到一定的缓解作用。在保和丸所针对的食滞胃脘证中，很多时候是由于饮食不节，过食油腻、肉类等难以消化的食物导致的。山楂能够有效地促进这类食物的消化，消除胃脘部因积食而产生的胀满、疼痛等不适症状。
从方剂的配伍意义来讲，君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。食滞胃脘是保和丸主治证的核心病机，山楂直接针对这一病机，通过其消食化积的功效，从根本上解决积食的问题。其他药物如神曲，能消食健脾，尤善化酒食陈腐之积；莱菔子能下气消食除胀，长于消谷面之积。它们与山楂相互配合，共同发挥消食和胃的作用，但相比之下，山楂在消除食积方面更为关键和突出，是解决主要矛盾的药物，所以在保和丸中作为君药。综上所述，保和丸的君药是山楂。
