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胰腺炎典型症状有哪些?

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其典型症状有所不同。

急性胰腺炎典型症状较为明显且严重。腹痛是最主要的症状,多为突然发作,疼痛剧烈,呈持续性钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,常位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可减轻疼痛。疼痛一般不能被胃肠解痉药缓解,进食后会加剧。恶心、呕吐也是常见症状,发作频繁,呕吐物为胃内容物、胆汁甚至咖啡渣样液体,呕吐后腹痛并不减轻。发热方面,多数患者有中度以上发热,持续3 - 5天,如果发热持续不退或逐日升高,要警惕胰腺脓肿等并发症。部分患者会出现黄疸,这可能是因为胰头水肿压迫胆总管或合并胆管疾病导致。严重的急性胰腺炎还可能引发休克,表现为烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等,主要与有效血容量不足、缓激肽类物质致周围血管扩张、并发感染等因素有关。

慢性胰腺炎典型症状则以腹痛、腹泻、消瘦等为主。腹痛多为反复发作的上腹部疼痛,疼痛程度轻重不一,可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛,疼痛部位不固定,可放射至背部、两肋等部位。由于胰腺外分泌功能障碍,患者会出现消化不良症状,表现为食欲减退、腹胀、脂肪泻,脂肪泻是指大便次数增多,粪便量多,色淡,有恶臭,表面有油滴。长期的消化吸收不良会导致患者消瘦、营养不良、维生素缺乏等。另外,慢性胰腺炎后期,约半数患者会发生糖尿病,出现多饮、多食、多尿及体重减轻等症状。
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